ZALOGUJ
Pomyślny rozwój zarodka w dużej mierze zależy od jakości oocytów. 7 października 2021 r. na łamach czasopisma Molecular Reproduction and Development ukazała się przeglądowa publikacja omawiająca badania in vitro i in vivo, w których stosowano samą l- karnitynę lub w połączeniu z innymi suplementami w celu poprawy jakości oocytów. Podsumowano kluczowe role l- karnityny w jakości oocytów i rozwoju zarodka.
Stwierdzono, że insulinooporność oraz nadmiar androgenów zmniejszają stężenie krążącej l- karnityny u kobiet z zespołem policystycznych jajników. L-karnityna wpływa na mechanizmy rozwoju oocytów i zarodków poprzez:
- promowanie metabolizmu kwasów tłuszczowych przez transport aktywowanych długołańcuchowych kwasów tłuszczowych do macierzy mitochondrialnej w celu β-oksydacji, oraz utrzymanie produkcji energii;
- modulację metabolizmu glukozy przez stymulację PDH i wzmocnienie aktywności enzymatycznej łańcucha oddechowego;
- zmniejszenie wytwarzania wolnych rodników, zwiększenie aktywności enzymów antyoksydacyjnych i poprawę przemian kwasów tłuszczowych w fosfolipidach błon komórkowych, chroniąc komórki przed stresem oksydacyjnym;
- hamowanie apoptozy w odpowiedzi na stres oksydacyjny.
l- karnityna i dojrzewanie in vitro (IVM): kilka badań wykazało, że suplementacja l- karnityną w IVM lub jej dodatek do pożywek hodowli in vitro miały pozytywny wpływ na wczesny rozwój zarodka i odnotowano korzystne efekty w modelach zwierzęcych.
Oprócz licznych doniesień wykazujących, że włączenie l- karnityny in vitro może poprawić jakość oocytów i zarodków, w kilku badaniach na modelach zwierzęcych oceniono również wpływ krążącej karnityny lub podawania l- karnityny in vivo na poprawę jakości oocytów i zdolności rozrodczych samic. Di Emidio i in. odnotowali korzystny wpływ diety z l-karnityną na wyniki reprodukcyjne w mysim modelu PCOS. Wykazali, że doustne podawanie l- karnityny i acetyl-L-karnityny przeciwdziałało szkodliwemu wpływowi na jakość oocytów i tempo owulacji, poprawiając w ten sposób środowisko jajników.
Niedawno opublikowanie badanie wykazało, że doustne podawanie l- karnityny poprawiło potencjał rozwojowy oocytów i kliniczne wskaźniki płodności po inseminacji u pacjentek, które nie zaszły w ciążę po wcześniejszym transferze zarodów. Nie stwierdzono nieprawidłowości w wartościach punktacji Apgar i masie urodzeniowej (Kitano i wsp., 2018 ). Inny eksperyment wykazał, że doustne podawanie l- karnityny z metforminą znacząco poprawiło poprawę regularność menstruacji, wskaźnik owulacji i odsetek ciąż u opornych na klomifen otyłych kobiet z PCOS (El Sharkwy i wsp., 2019 ). Podobnie, doniesiono, że właściwości przeciwutleniające l- karnityny poprawiają jakość owulacji i wskaźniki ciąż u pacjentek z PCOS opornymi na klomifen (Ismail i wsp., 2014 ).
Wyniki omawianych w przeglądzie badań wskazują na działanie biologiczne l- karnityny i jej korzystne właściwości związane z suplementacją, które mogą wyjaśniać potencjał poprawy jakości oocytów, późniejszego wzrostu zarodka i skuteczności technik wspomaganego rozwoju.
Li. J. et. al., Mol Reprod Dev 2021 Oct 7. doi: 10.1002/mrd.23542. Online ahead of print., dostęp: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/mrd.23542